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英国国家医疗体系因欺诈每年损失12亿多英镑

发布时间:2017-11-07 , 发布人:华恒智信分析员

英国国家医疗服务体系(NHS)反欺诈中心11月1日在伦敦成立,以阻止因欺诈行为而造成每年高达12.5亿英镑的资金漏洞。这是英国首次公开欺诈行为对英国国家医疗服务体系造成的经济损失,并采取强力反制措施。
英国国家医疗服务体系反欺诈中心主席休·弗里斯(Sue Frith)在成立发布会上表示,欺诈行为已造成巨额的资金漏洞,且还仅是冰山一角,数额有可能更高,因而导致一线医疗护理资金缺失。
英国国家医疗服务体系的硬件建设和人员费用由国家财政全额保障,按GDP约为10%的比例拨付;医务人员根据绩效考核拿工资;患者享受基本医疗卫生服务全部免费,并且还有餐饮、交通方面的补贴。其所倡导的“人人享有免费医疗”理念,为英国社会普遍接受。
在2012年伦敦举办的奥运会上,令英国民众引以自豪的国家医疗服务体系是开幕式的核心表现内容之一:在女王出场、国旗升起之际,1200位医生和护士走上运动场,摆出流光溢彩的“NHS”字样,令全场欢声雷动。
据国家医疗服务体系发布的分析数据,患者商品、服务采购欺诈是两大最常见的类别,两者均造成每年2亿英镑以上的漏洞;患者欺诈行为包括冒领“费用免除”的权利、不支付处方药费用及牙医费用等;工资欺诈每年造成约9000万英镑的损失,其中牙医每年冒领7000万英镑的工资。由患者、内部员工及承包商实施的欺诈行为造成的资金漏洞,相当于国家医疗服务体系年预算的1%。
正式成立的反欺诈中心将取代原有的调查部门,拥有独立职能,全面围绕反欺诈展开工作,将组织更多人力进行证据搜集,全力预防欺诈行为发生。
2016年英国国家医疗服务体系原调查部门曾成功追回960万英镑,另有3000万英镑还在处理过程中。
来源:健康界